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骨質疏鬆完全實戰手冊

骨質疏鬆完全實戰手冊



註:此為轉貼文 來源:別人寄給我的mail 作者:stevechiou


面對無聲的敵人-骨質疏鬆症,你有多少的抵抗戰力?做做以下的測驗,只要你勾選了其中一項,就可能成為骨質疏鬆的進攻對象;當你符合的狀況愈多,表示你的戰力愈薄弱,骨質疏鬆也愈有興趣找上你。

□ 月經常常不規則的女生
□ 已經進入更年期的婦女
□體重過輕,BMI值低於18
□經常抽煙喝酒
□嗜咖啡、可樂如命
□不愛運動、很少運動
□不愛吃乳製品,如牛奶、起士、乳酪
□經常使用激烈手段減肥
□作息不正常,經常熬夜
□媽媽或祖母已有駝背現象

敵情分析:知己知彼,百戰百勝

骨質疏鬆症是近年來備受注意的世界性流行病,世界衛生組織甚至將每年的10月20日定為「世界骨質疏鬆日」,藉以提倡預防骨質疏鬆的重要性。到底這個無聲的健康殺手是什麼來頭?對我們又會造成什麼迫害?所謂知己知彼才能百戰百勝,先來了解骨質疏鬆症到底是怎麼一回事。

骨質疏鬆的真面目

別看骨頭硬梆梆,其實它是活的組織,在新陳代謝的過程中也會生病。骨質疏鬆症其實就是一種病,當你罹患這個病,表示你的骨質流失、骨密度降低,剖面一看,骨骼佈滿了許多孔隙小洞,呈中空疏鬆現象,就像一棟房子的結構漏沙了一樣,漸漸外露的鋼骨失去支撐保護,很容易發生骨折的崩塌現象。

基本上,在老年人口比例較高的國家,骨質疏鬆症的問題愈容易被突顯,不過近年來因為不良飲食、作息等各種因素影響,骨質疏鬆症竟也出現在年輕男女身上。從惠氏藥廠去年針對全國近2萬名婦女進行骨質密度檢測發現,30~35歲的年輕女性中,每四人約有一人呈現骨質不良的徵狀。不過骨質疏鬆絕對不是女人才有的問題,男人就算沒有內分泌的變化,不會因為步入中老年開始有骨質流失的危機,不過到了70歲,還是會有因為老化所產生的骨質流失現象。因此,不管男女老少,都得認真看待「骨質流失」這件事。

你的骨鬆屬於哪一類?

引起骨質疏鬆的原因有很多,依照不同的原因,基本上可以將骨質疏鬆症分為兩大類。第一類屬於原發性,也就是退化型的骨質疏鬆,國內有90%的骨質疏鬆症患者都屬於這種類型。跟年紀大的自然老化有關,也跟女性停經後荷爾蒙分泌不足有關。第二種是續發性,也就是後天因素所造成,有可能是疾病造成內分泌失調,更有可能是因為營養不良、生活習慣不良所引起,一般出現在年輕人身上的骨質疏鬆症,多屬於續發性。

掌握戰況,先發制人

想要擊敗敵人,你得先親近了解他,對於無聲的骨質疏鬆症更需要全面掌握,因為它的發生無痛無傷,是一點一滴慢慢侵蝕健康的類型。該怎麼做才能先發制人?首先你得了解戰況,分析自己是否屬於易受骨質疏鬆症攻擊的高危險群,再提出預防戰略。

骨質疏鬆症最富殺傷力

骨質疏鬆症會怎樣迫害你的健康?最直接且最嚴重的結果就是骨折。何為斌醫師表示,骨質疏鬆最常導致以下三個部位的骨折:

1 脊椎骨/一般所謂的「老倒縮」現象,就是一種壓迫的骨折。因為骨質已經疏鬆到無法承擔身體的重量,於是脊椎骨就一節一節受到壓迫,表現出身高變矮、彎腰駝背的外觀狀況。

2 橈骨/也就是手腕的部位,由於經常受到撞擊,也常在跌倒時撐地引發骨折。

3 髖骨/跌倒的老人常見髖骨、股骨骨折。 在發生骨折之前,其實骨質疏鬆沒有什麼表現病徵,你可能會因為脊椎漸漸受到壓迫,有時會有腰背痠痛的不適感,如果沒有特別做骨密度檢查,很多人都是在骨折之後才發現,原來骨質疏鬆症早就找上門了。

補救絕對比不上預防

想得知敵人與自己之間的距離,最有效的方法就是測量骨密度。坊間測骨質疏鬆有幾種方式,照X光、照超音波。何為斌醫師表示,這幾種都只能算是篩檢性的參考值,目前世界衛生組織公訂的骨質密度標準,是以「DEXA雙光子吸收儀」的檢查值為準,它將能量X光打入骨頭,可檢查到身體中央的部位,準確度相當高。

測得的T值是正數,表示你的骨質狀況正常,而0至-1雖然也是正常,不過已屬注意範圍,當T值在-1至-2.5時,顯示你的骨質有流失現象、骨質不良,至於-2.5以下則稱為骨質疏鬆,小心隨時有可能因為骨鬆發生骨折現象。

當骨質流失、骨質疏鬆的現象發生在你身上,採用藥物治療以及生活飲食習慣矯正,也可以有所改善。不過改善的效果很難回復到百分之百,骨質不能回到最好的狀態,以每一年追蹤一次骨密度,每年可以達到維持、或是比去年進步2%-3%,就是很好的改善效果。因此對骨質疏鬆症來說,補救的效果絕對比不上預防。

骨鬆症的高危險群

1.停經之後的女性
女性荷爾蒙在維持強化骨骼的機能上,扮演著重要角色。當女性停經後、更年期來臨時,由於女性荷爾蒙分泌快速減少,導致骨質在這時期大量流失。根據國民健康局資料顯示,台灣地區女性邁入中年後,骨質密度每年約減少0.3%~0.5%,停經後每年更以3%左右的速度流失,若完全不進行骨質疏鬆症的預防,在停經五年內,估計至少流失25%的骨本。當然,愈早停經的女性,骨質流失的可能風險愈高。

2.家族性遺傳
對骨質疏鬆症來說,家族的遺傳佔有很大的影響力,看看你的媽媽及祖母,如果已經「老倒縮」很嚴重,或是已患有骨質疏鬆症,那麼你步上後塵的可性就很高。

3.不良生活作息
生活習慣影響健康甚鉅,它不是一觸即發,而是採蠶食策略,一點一滴慢慢吞蝕你的健康。如果你經常熬夜狂歡、飲酒作樂、晚起晚睡,小心內分泌失調,讓骨質疏鬆有機可乘。

4.偏食、營養失調
許多綠色蔬菜、乳製品裡有豐富的鈣質,偏食不吃蔬果、不吃某些特定食物的人,營養不均衡,不易儲存骨本。再加上狂飲可樂、咖啡等不健康飲料,更加速骨質流失的可能性。

5.曾因婦科手術導致荷爾蒙失調
雖然年紀未到,不過由於婦科手術切除了卵巢等分泌女性荷爾蒙的器官,讓荷爾蒙分泌失調,跟停經的道理一樣,同樣也會造成骨質疏鬆提早報到。

6.用激烈減肥手段在短時間暴瘦
過瘦的女生不僅罹患骨質疏鬆的機率比較高,過度激烈的不當減肥法,首先打亂的就是內分泌系統,荷爾蒙失調導致經期紊亂、停經,就是造成骨鬆的危險動作。

7.不曬太陽
為了美白,許多女性做足了防曬工夫,幾乎與陽光完全隔離。何為斌醫師表示,由於身體皮膚表面下的膽固醇需要靠紫外線轉化為活性維他命D3,以幫助鈣質吸收,因此長期常坐辦公室、不曬太陽的人,體內不易保住鈣質,骨質當然容易疏鬆。

8.骨架小、個子小的體型
個子小的人骨架也小,跟體態正常、高大的人比較起來,因為骨量較少,容易造成骨質流失。

9.不運動
運動可以刺激骨骼生長、鍛鍊肌肉的耐力及彈性,不僅有助骨密度增加,也能強化保護骨頭的周圍組織,避免骨頭受到外力撞擊輕易骨折。不運動?以上好處全數落空,骨質疏鬆當然比較有機會親近你。

6大招有效預防骨質疏鬆症

搞清楚你跟骨質疏鬆症之間的關係後,接下來要做的就是築起高牆,保固骨本,延緩它流失的機會與時間。雖然在35歲之前,骨量都屬於持續漸進生長的狀況,不過預防不嫌早,從小培養良好的飲食、生活習慣,到老也不怕骨頭鬆。

均衡飲食之外,加鈣加維他命D

這是一句老話,也是維持健康的基本之道,均衡的攝取營養,不偏食、不亂食,是打好保骨本的基礎。在均衡飲食的條件下,我們會提醒你多補充鈣質以及維他命D,因為鈣是合成骨骼的重要成分,有足夠的鈣質才能幫助骨質代謝。而維他命D3與鈣互為作用,可以幫助鈣質的吸收與形成,兩者一起作用,就像是幫瓶子補充了沙子,還加上蓋子把它封起來,有效達到保骨作用。

不過要注意的是,不管是鈣還是維他命D,在國民健康局的調查下都呈現攝取不足的結果。在乳製品以及綠色蔬菜中都含有豐富的營養素,也應特別補充攝取。

選擇負重運動

運動對骨骼成長有正面幫助,因為骨頭生長過程與骨頭承受的硬力有關,運動可以幫助與硬力對抗,藉以增加骨頭合成。在外太空的太空人得到骨質疏鬆的機率很高,因為他們感受不到硬力,肌肉與骨骼無法受到鍛練,導致骨質漸漸流失。

只要是運動,都能幫助肌肉鍛鍊耐力與張力,並且增加心肺功能,培養一個禮拜運動3天,每次持續30分鐘的習慣,有效預防骨質疏鬆。醫師們更推薦負重式運動,像是跑步、打球、舉重、啞鈴操、跳躍動作等,具有與硬力對抗的作用,肌肉骨骼可以獲得訓練。何為斌醫師說,唯一的例外是游泳,它可以減緩關節的承重力,避免關節受傷,但相對的硬力就失去了。

每天曬太陽10分鐘

曬太陽對預防骨質疏鬆來說是一件重要的事,因為透過紫外線的照射,可以活化維他命D,有了維他命D才能與鈣質相輔相成。在防曬概念的倡導下,建議你在早晨或傍晚太陽不是很強烈的時候,每天曬個10-15分鐘。若覺得光是曬太陽太無趣,可以搭配運動或跑步,又可幫預防骨鬆加分。

避免過量咖啡、煙酒

過量的煙酒、咖啡都會干擾造骨細胞的活性,讓體內荷爾蒙失調,進而影響骨頭生長,讓骨質更快流失。

加強肌肉力量

結實有力的肌肉可以有效保護骨骼、關節,不會輕易受到外力衝擊就受傷,在意外發生時可以有更好的反應能力,來緩衝即將發生的傷害。固定運動以及均衡飲食是長肌肉的好方法,與預防骨質疏鬆的方法不謀而合。

規律的正常作息

正常的作息可以讓內分泌系統正常工作,維持荷爾蒙分泌機能,避免因熬夜晚睡、失眠、壓力大等因素,打亂內分泌系統,進而影響骨骼發育生長。

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