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生物標記可以預測阿茲海默氏症

生物標記可以預測阿茲海默氏症

作者:Allison Gandey  
出處:WebMD醫學新聞

多個腦脊液生物標記顯示可有效確認輕微認知缺損者有哪些人會發生阿茲海默氏症(Alzheimer's disease,AD)。這個新結果來自一個多中心研究,登載於7月22日的美國醫學會期刊(Journal of the American Medical Association)。
  主要作者、瑞典Sahlgrenska大學的Niklas Mattsson醫師向Medscape Neurology表示,這項研究清楚證實腦脊液生物標記乙型澱粉樣蛋白(Aβ42)、T-tau蛋白以及P-tau蛋白可以確認早期的阿茲海默氏症。這相當重要,因為在產生失智症狀之前,疾病病程即早已展開。
  在腦部還沒有遭受太多傷害之前,應儘可能及早展開疾病修飾介入方式。
編輯評論中,梅約診所老化研究的Ronald Petersen博士以及賓州大學醫學院的John Trojanowski醫師,認為此研究代表一個重大的進步。
  
【腦脊液生物標記顯示有用】
該研究有兩期 — 跨世代與前溯評估。跨世代研究期確認AD病患與控制組的生物標記切點。前溯研究期評估美國和歐洲共12個中心的認知缺損病患。
750名病患有輕微認知缺損、529名為AD、304名控制組。研究者追蹤輕微認知缺損病患至少兩年,或者到症狀惡化成臨床失智症為止。
在追蹤期間,271名病患診斷有AD,59名診斷為其他失智。
研究者發現,Aβ42分析在各機構間有相當多的差異性。發生AD的病患,其平均Aβ42值降低,酥胺酸(threonine)處的磷酸化tau蛋白數值較高,在追蹤期間,整體tau蛋白的值也比未發生AD者高。
Petersen醫師和Trojanowski醫師寫道,這些資料可能反映出一些輕微認知缺損者的阿茲海默氏症病理過程。不過,運用這些技術到臨床實務的時機還不成熟。
他們指出,此報告強調挑戰而且也提出建議的解決之道。後續的前溯研究應釐清這些方法的可用性。

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