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怎樣看嬰兒是不是拉肚子

怎樣看嬰兒是不是拉肚子

Q: 如何知道寶寶是不是拉肚子?
A: 要知道寶寶是不是拉肚子,首先應了解「腹瀉」的定義。所謂的「腹瀉」必須是和寶寶平常的大便型式、次數來做比較。若目前的大便所含水份有增多,或有粘液或顏色有所改變,或大便次數較平常增加等才考慮為腹瀉。哺餵母奶或嬰兒配方的小寶寶,大便往往呈稀便狀而且帶點酸味,顏色大都呈漂亮的黃色,大便次數一天少則三、五次,多則達十次以上的少量大便。只要寶寶能吃、能玩、能睡,臉色紅潤、表情正常,體重又能穩定增加,那麼這樣的大便型式對這個寶寶而言,便是正常,不算腹瀉。另外,嬰幼兒在滿月之前,不管餵食何種奶水的小寶寶,由於消化功能不十分成熟,因此大便幾乎都是糊糊水水的樣子,一直要過幾個星期之後,大便才會逐漸成型。


Q:對於腹瀉的嬰兒要如何居家護理?

A:
(1) 可暫停餵食1-2餐,讓腸胃休息,但是不要長時間禁食。並先以「半奶」餵食。所謂「半奶」是「全奶」一半濃度,也就是依正常水量但奶粉量減半;每次給予的奶量不宜太多,原則上以不超過150㏄為限。此時少量多餐,要比每次大量不利腸道的好。
(2) 用米湯代替奶粉是腹瀉時十分良好的奶類替代品,因米湯本身較易吸收、濃度較低,也是一種溫和的收斂劑。然而它的蛋白質含量十分低,不宜長期食用。
(3) 補充電解質 。市售的運動飲料,都可使用;但因其含糖成份及滲透壓都太高,較不符合世界衛生組織推薦的電解質,因此較小幼兒使用時,可給予對半加水;或者是選用醫療專用的口服電解質液,其成份較合乎生理需求。
(4) 選用「不含乳糖配方奶粉」。它是針對腹瀉幼兒,造成腸道乳醣缺乏,所研發不含乳醣之配方奶粉;然而腸道往往要二至三星期才能恢復,
因此持續給予「不含乳糖配方奶粉」,以漸進式的調回原配方奶粉,為一較為保障的作法。



一、怎樣才叫拉肚子
(一)大便次數明顯的增加。
(二)大便成糊狀或水狀。
(三)大便顏色變成綠色、氣味酸臭。

※正常大便
餵母奶:次數較多,約每天三至四次黃綠色糊便。
餵牛奶:次數較少,約每天一至二次黃色成形便。


二、為什麼寶寶會拉肚子?
造成拉肚子的原因很多,可能是因感染引起腸胃炎、吃入不潔食物和水、奶瓶消毒不當、牛奶濃度不對、飲食過量或精神緊張等等。


三、當拉肚子的時候會出現哪些症狀?
(一)輕度腹瀉:每天大便五至八次,可能輕微發燒或嘔吐。
(二)中度腹瀉:每天大便八至十五次、稀水便、氣味酸且臭、可能中度發燒。
(三)重度腹瀉:每天大便十五次以上、血絲黏液便、前囪門凹陷、煩躁不安、皮膚及嘴唇乾燥。


四、預防及處理:
(一)平時勤加用肥皂洗手,養成良好的衛生習慣。
(二)注意奶瓶消毒及牛奶沖泡方法。
(三)輕度腹瀉時:
    1 禁食六至八小時後,補充一些水份或運動飲料。
    2 禁食八小時後開始給清淡食物,如白稀飯或土司。
    3 若是餵食牛奶的寶寶,可將牛奶濃度改成二分之一,如一匙泡六十西西的水,改為二分之一匙泡六十西西的水。
    4 待大便改善,再慢慢恢復原來的進食狀況。
(四)中度腹瀉:
    1 禁食半天到一天的時間,期間補充水份或運動飲料。
    2 一天後給予米湯,若為餵食牛奶的寶寶,則給予二分之一濃度的牛奶,並觀察大便情形,等大便改善後再慢慢恢復原來的濃度。
    3 若寶寶食慾不好,有脫水、煩躁不安或發燒情形需至醫院就診。
(五)重度腹瀉時必須到醫院就診。
(六)注意排泄物及換洗衣物的處理,預防傳染他人。
(七)勤換尿布,大便後用溫水洗淨,保持臀部清潔乾燥,避免紅臀產生。
(八)記得就診前將最近一次的大便帶來給醫師看,以幫助診斷。

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