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妙齡女膝蓋疼痛 竟罹患「跑者膝」

妙齡女膝蓋疼痛 竟罹患「跑者膝」

一位24歲女性,近2年膝蓋常反覆疼痛,還伴隨著喀拉聲,走路偶爾會突然軟腳,氣溫下降時,膝蓋更是感到苦不堪言。進一步就醫,被診斷為罹患髕骨股骨疼痛症候群,俗稱為「跑者膝」或髕骨外翻,透過中藥配合針灸與傷科手法後,患者的症狀已好轉,遇到秋冬季節,膝蓋不再疼痛的難以入睡。

收治這名患者的中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師王亭云表示,髕骨股骨疼痛症候群雖然男性或女性都可能罹患,但女性發生機率相對較高,不僅老年人會出現,青壯年罹病案例也相當常見。患者主要症狀為膝蓋髕骨周圍痠痛、膝內緣壓痛、膝關節在彎曲伸直時發出聲響,若是久坐、蹲跪、上下樓梯或行走斜坡後,疼痛感更加劇烈。若未好好治療,將使得膝蓋對溫度變得異常敏感,只要氣溫一下降,患者常疼痛到難以入睡。

王亭云分析,罹患髕骨股骨疼痛症候群的原因很多,像是有些人因扁平足、長短腳、骨盆傾斜等,造成骨盆、膝蓋、腳踝的生物力學結構失衡;另外一些人是,膝蓋髕骨周圍的肌肉與軟組織張力不均所造成。運動員也可能罹病,主要因長時間長距離跑步過度訓練,或持續進行上下坡跑步所致。一部份的人是因為外傷演變而成。在門診會發現,現代人常常久坐久站和姿勢不良,儘管沒有外傷,仍然對膝蓋造成傷害。

目前治療髕骨股骨疼痛症候群的方式有許多種,包括藥物、熱敷、電療、復健,中醫能根據疼痛部位,選擇適當的經絡,運用傷科整復手法治療,或在合適的穴位針灸;病程較久或年長患者,可以搭配丸劑治療,如養筋健步丸等增進療效。醫師提醒患者,髕骨股骨疼痛症候群容易反覆發作,必須積極治療並調整姿勢,才能減少發作頻率甚至痊癒。若置之不理,導致髕骨下軟骨磨損,將影響膝關節提早退化,不可不慎。

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